Home
usg1.jpg
Witamy na stronie Sono - Medicus
Email

Marzenie ortopedów o wykryciu wady od urodzenia i zobaczeniu ukrwienia stawu biodrowego spełniło się, leczenie stało sie bezpieczniejsze ,ryzyko martwicy głowy kości udowej  zmalało.Rozwój   apartów usg  pozwala zobaczyc coraz dokładniej nieprawidłową budowę nawet najmniejszych elementów biodra u noworodka .

 

1. Wrodzone zwichnięcia stawów biodrowych(CDH) występuje u 1% - 2% nowo narodzonych dzieci(1),fakt ten potwierdza podobna liczba operacji (alloplastyk) z tego powodu u dorosłych(2). Świadczy to również,że jeżeli nie wykryjemy CDH zaraz po urodzeniu i pozwolimy na rozwiniecie zmian wtórnych ,dochodzi do trwałego zaburzenia funkcji stawu biodrowego.


2.Wczesna diagnoza CDH daje najlepsze rezultaty i skraca czas terapii.Gwarancją całkowitego wyleczenia jest wykrycie wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego na oddziale noworodkowym i jego odbudowa do 5 tygodnia(gdy szybkość regeneracji kości jest największa)(8).Rozpoznanie w pierwszych dniach życia zmniejsza pięciokrotnie liczbę dzieci wymagających leczenia, wystarczy tylko profilaktyka wykonywana przez rodziców.


3.Tylko lekarz z odpowiednią wiedzą i doświadczeniem potrafi na podstawie osobiście zrobionego badania ultrasonograficznego trafnie zdiagnozować wrodzone zwichniecie stawu biodrowego i zastosować odpowiednie leczenie.


4. Skrinningowe badania ultrasonograficzne stawów biodrowych przeprowadzone przez ortopedę są standardem od lat 80 ubiegłego wieku w krajach wysoko rozwiniętych, takich jak Niemcy, Szwajcaria, Austria i ostatnio Turcja, które osiągają czterokrotnie lepsze wyniki leczenia (obecnie najlepsze na świecie), niż kraje anglosaskie gdzie ortopedzi  nie wykonują badań usg(7)

5. Dotychczasowe zasady profilaktyki oparte na badaniu klinicznym i usg w grupach ryzyka nie przyniosły żadnych efektów Jak pisze Amerykańskie Agencja Rządowa d/s profilaktyki(UPST) w 2007r.(1) "Nie znaleziono dowodów że, stosowana w USA profilaktyka ( przesiewowe, wielokrotne badanie kliniczne wykonywane przez pielęgniarkę) do wykrywania CDH skutkuje zmniejszeniem liczby zabiegów operacyjnych albo późniejszym lepszym funkcjonowaniem dzieci w przyszłości "(1) ,co potwierdzają publikacje podobnej agencji angielskiej(3,4) (5), na temat skrinningu wykonywanej na podobnych zasadach w Wielkiej Brytanii.Tylko 13% operowanych stawów(alloplastytka) w najwcześniejszych latach jest wykrywanych badaniem klinicznym  zaraz po urodzeniu.


6. Brak rozpoznania CDH w odpowiednim czasie lub niewłaściwe leczenie skutkuje powikłaniami niestety wiele lat później , kiedy na prostą profilaktykę jest już za późno,dlatego rozpoznanie na oddziale noworodkowym jest tak ważne.Każdy noworodek z rodziny gdzie występują wady biodra lub urodzony w położeniu miednicowym powinien mieć wykonanie badanie usg na oddziale noworodkowym,zgodnie z aktualnymi standardami.


7. Badanie kliniczne do niedawna główna wskazówka w rozpoznawaniu zwichnięcia i dysplazji stawów biodrowych, obecnie bez większego znaczenia w diagnostyce CDH według najnowszych amerykańskich i angielskich badań(8)



Pamiętaj, problem CDH może dotyczyć każdej rodziny.

 

PS:
Wprowadzenie przez  Państwowych Ubezpieczycieli w danym kraju ( w Polsce również) nie w pełni skutecznej profilaktyki, znacznie pogarsza rokowania dzieci z CDH ,ponieważ ani rodzice ani  pracownicy medyczni nie biorą pod uwagę takiego rozpoznania   ,wierząc w  pełną efektywność  zalecanej przez ich Państwo profilaktyki.
(4)

 
Reklama
Copyright © 2016 sono-medicus. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Joomla! jest wolnym oprogramowaniem dostępnym na licencji GNU GPL.
 

Ankieta

Jak dowiedzeli sie Państwo o naszym Gabinecie
 

Goście Online

Naszą witrynę przegląda teraz 2 gości 

Reklama

Linki :
Test reklamy
Super stronka de best i wogole
JoomlaCode
JoomlaCode, development and distribution made easy.
Joomla! Extensions
Joomla! Components, Modules, Plugins and Languages by the bucket load.
Joomla! Shop
For all your Joomla! merchandise.